Сахарный диабет – риск осложнений при COVID-19

На сегодняшний день число людей с сахарным диабетом стремительно растёт во всех странах мира. По данным Международной федерации диабета, в 2019 году у каждого одиннадцатого взрослого был обнаружен сахарный диабет, а у многих он ещё не диагностирован.

 

 

Важно отметить, что сахарный диабет – хроническое заболевание. То есть его нельзя вылечить, однако можно контролировать. Известно, что сахарный диабет опасен не только как самостоятельное заболевание, но и несёт в себе множество осложнений. Он приводит к серьёзному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов. Помимо этого, люди с сахарным диабетом относятся к категории риска заболевания и осложнений при COVID-19.

В текущей ситуации особенно важно беречь себя и своё здоровье. Необходимо помнить о том, что чем раньше обнаружено заболевание, тем легче предотвратить его тяжелые последствия. По последним данным, численность больных сахарным диабетом в мире за последние 10 лет увеличилась более чем в 2 раза, и к концу 2019 года превысила 425 миллионов человек. В России на начало 2020 года зарегистрировано 4 752 587 миллионов человек с сахарным диабетом, это 3,1% населения страны. Однако эти данные недооценивают реальное количество пациентов, поскольку учитывают только выявленные и зарегистрированные случаи заболевания. Реальная же численность пациентов с сахарным диабетом в РФ не менее 9 миллионов человек (около 6% населения).

Сахарный диабет относится к группе риска при COVID-19. Это в большей мере относится к людям, у которых диабет находится не под контролем. По данным федерального Регистра сахарного диабета неудовлетворительный контроль заболевания наблюдается у 75% людей с сахарным диабетом 1-го типа и у 48 % людей с сахарным диабетом 2-го типа. Это означает, что группа риска действительно очень велика, и пациентам с сахарным диабетом необходимо знать, как защитить себя и своё здоровье.

Когда у людей с диабетом развивается вирусная инфекция, её может быть труднее лечить из-за колебаний уровня глюкозы в крови и, возможно, наличия осложнений диабета. На это есть две причины. Во-первых, иммунная система ослаблена и находится под угрозой, что затрудняет борьбу с вирусом и, вероятно, приводит к более длительному периоду восстановления. Во-вторых, среда с повышенным уровнем глюкозы в крови является достаточно благоприятной для вируса. 

У многих людей с диабетом при заболевании COVID-19 может наблюдаться более лёгкая форма заболевания, так по некоторым данным, у 50% пациентов диагностируется бессимптомное течение в начале болезни. Это может привести к тому, что тяжесть состояния может быть недооценена как самим пациентом, так и врачом.

Второй важный момент – течение любого заболевания у людей с сахарным диабетом, включая COVID-19, в 90% случаев осложняется повышением уровня глюкозы в крови. Лечить вирусную инфекцию гораздо сложнее из-за колебаний уровня глюкозы в крови и, возможно, наличия осложнений диабета.

Важно помнить, что резкое повышение уровня глюкозы может быть первым симптом заболевания. Уровень гликемии – единственный устойчивый и наиболее ранний индикатор прогноза COVID-19 у людей с сахарным диабетом.

Конечно, все остальные симптомы, которые характерны для начала COVID-19, повышение температуры, кашель, боль в горле и другие, всё это может также насторожить в плане первых симптомов заболевания.

Второй важный момент при заражении COVID-19 – важно увеличить частоту контроля уровня глюкозы в крови и своевременно предпринимать действия, если сахар в крови выходит за пределы целевого диапазона.

Рекомендации МЗ РФ по частоте тестирования такие:

• При лёгком течении COVID-19 пациенту с сахарным диабетом рекомендуется контроль уровня глюкозы  каждые 4-6 часов;

• При среднетяжёлом течении контроль уровня глюкозы проводится каждые 3-4 часа.

Очень важно вести дневник диабета. Сейчас есть электронные дневники диабета – специальные мобильные приложения, позволяющие установить дневник диабета на смартфон и заносить туда все данные об уровне глюкозы, углеводов, физической нагрузки и инсулина. Некоторые совместимые глюкометры могут автоматически передавать данные тестирования в электронный дневник диабета.

Следующий важный момент – необходимо держать уровень глюкозы под контролем, в пределах вашего целевого уровня глюкозы. Каждый человек с диабетом должен знать свой целевой уровень глюкозы. Людям с сахарным диабетом необходимо быть особо внимательными к своему здоровью и соблюдать все меры неспецифической профилактики. В частности, избегать контактов с людьми с признаками респираторных заболеваний, часто мыть руки, не трогать грязными руками глаза, рот, нос – так вирус может проникнуть в организм. Следует пользоваться дезинфицирующими средствами для обработки не только рук, но и других предметов, которые были вместе с вами в общественных местах.

Специфические меры профилактики, которые следует соблюдать человеку с диабетом: контролируйте сахар в крови чаще, как минимум ежедневно, а в некоторых случаях – несколько раз в день; поддерживайте связь с врачом с помощью удалённых технологий; имейте достаточный запас тест-полосок и сахароснижающих препаратов. Пейте больше жидкости. Если нарушился аппетит, не отказывайтесь от еды, а питайтесь маленькими порциями.

Во время пандемии сейчас очень важно иметь запас лекарственных препаратов, которые назначил врач, а также запас тест-полосок для регулярного измерения уровня глюкозы в крови.

Выбирайте тест-полоски OneTouch Select® Plus. Покупая большую упаковку с 100 тест-полосками, можно сэкономить до 20% за 1 тест-полоску, по сравнению с упаковкой №25! Точность, которой можно доверять!